與產地：奧林巴斯Olympus
型號與REF：Olympus CHF-BP260
送修單位：蘇州市吳中區第二某

廣州云啟設備有限公司是一家由十年以上的工程師帶隊組成的內窺鏡維修和周邊設備維修的團隊。工程師經驗豐富，受過培訓。不僅熟悉軟鏡和硬鏡的產品發展歷程，同時對內窺鏡的結構，配件以及材料都有較深刻的掌握。我公司電子鏡維修精細化到CCD和PCB板維修級別。為客戶提供高性價比的維修服務。公司在內窺鏡維保服務中，不斷的自我完善，不斷的創新。我們的愿景是，用的工藝，還原內窺鏡的原廠價值。

軟式內鏡常見故障分析與日常維護
隨著現代醫學技術的發展，內鏡作為醫生眼、手的延伸，可以的對疾病進行診斷和。作為醫學工程師，應積培訓和診療醫生和操作技師，對內窺鏡在日常使用過程中進行預防性維護，規范消毒供應。以BF-P60纖維支氣管鏡(日本OLYMPUS公司)和GIF-XQ260電子胃鏡(日本OLYMPUS公司)為例，針對軟式內鏡的檢測與消毒、常見故障和維護保養進行總結，共參考。
1.內鏡外觀檢測與消毒
1.1常規檢查
(1)外觀。在充足光線下整體檢測鏡體外觀，擦干水珠檢查附件是否，重點檢查插入管與導光管是否有壓扁、老化現象(如圖1所示)，此外，是否有結晶、脫皮，檢測橡皮是否過于皺折、兩邊涂膠是否有鋒棱、毛刺、裂紋等能傷害人體等缺陷。在充足光線下，目視檢查先端頭和光束蓋玻璃，物鏡應平整、無裂痕和劃痕，C蓋應無磨損。目視吸引口、活檢口以及鉗子口均應光滑且無磨損痕跡。檢測附件O型圈無破裂和嚴重磨損。
(2)亮度測試。將內窺鏡導光頭對準100W燈泡或亮光處，目測先端頭判斷光束亮度是否明亮，是否有明顯斷絲或老化現象，用手指遮擋導光頭導光束，從先端頭導光束出口處觀察其亮度變化情況。(3)角度檢查。將鏡身平放于桌面上，旋轉角度直至遇明顯阻力，量取大角度并記錄，角度標準應符合國標要求，打角度過程中應流暢。
(4)活檢口測試?；顧z鉗鉗頭閉合，緩慢勻速地插入內窺鏡鉗道口，反復測試2～3次，插入活檢鉗過程應流暢，無阻滯感。
1.2消毒
內鏡消毒需嚴格遵守消毒規范，應按照要求配比濃度配置含酶和無酶醫用清洗劑。消毒時應拆卸所有可拆卸部件，進行全部消毒，清洗前須通過漏水測試，將內鏡整體浸入水中接測漏閥，使用注射器將水注進各管道中，在水中不斷打角度趕走管道內的剩余空氣。將內鏡取出水面后，使用干布將鏡身擦干，再用高壓吹走管道里的存水，拔開測漏器插頭，等橡皮完全恢復狀態再擰開測漏閥。
2.內鏡漏水故障分析
2.1漏水現象
漏水現象包括：①內鏡漏水可導致纖維鏡像束出現龜裂、彩虹和水漬等；②電子鏡圖像出現模糊、閃爍和干擾條紋黑屏；③光束變硬變脆，容易折斷，亮度減弱；螺旋管脫落，打角度鏡身成蛇形；④電子鏡開關按鍵短路，不能使用其功能等。

電子胃鏡常見故障處理與預防
3.插入部損傷預防
插入部損傷主要見于患者不能耐受檢查或者不配合檢查，突然拔除插入部，或者牙齒咬傷。電子胃鏡插入部外層是由聚酯套管包裹而成，牙齒咬傷后易形成壓跡，無法復原。此外，電子胃鏡插入部比較細，內部包括管道與部件，一旦咬傷，就會損壞內部管道與部件。為此，一定要加強預防，如在進行電子胃鏡檢查之前，向患者說明檢查過程，爭取得到患者配合;握住插入部的手，盡可能靠近牙墊，以免牙墊脫出;在胃鏡操作中，協助患者固定牙墊，以免因為躁動導致牙墊脫出;有效使用固定牙墊，以免牙墊脫出。
4.小結
綜上所述，電子胃鏡作為一種精密儀器，要想充分發揮其作用，就要正確、規范操作，并且進行有效維護，以此保證電子胃鏡正常使用，同時延長電子胃鏡使用期限。除此之外，在日常使用過程中，一定要加強對電子胃鏡常見故障的分析，以此結合實際情況，提出有效的預防與處理措施，避免故障發生，提高使用效率。

維修案例：
設備名稱：ＷＯＬＦ7305.001纖維膽道鏡
檢測故障：圖像模糊，像束壞。像束龜裂，黑點多，插入管老化變形。
維修方案：（更換像束，光束，插入管，鉗子管，水氣管，橡皮等）
維修周期：5個工作日
保修周期：6個月

廣州云啟設備有限公司是國內少數能實現自我維修進口硬管內窺鏡及軟鏡的維修公司，公司技術力量，嚴格采用配件。同時與多家內窺鏡維修公司交流與合作，立志于成為國內的內窺鏡維修技術服務商的。近幾年逐漸成為眾多單位的放心選擇。同時擁有的10年以上硬管工程師及10年以上的軟鏡維修工程師坐鎮。年累積硬管鏡及軟鏡維   質量和技術上得到了認可，服務和管理上使客戶滿意，我們以技術實力服務到位要求為基礎
電子鏡送水送氣不暢的故障判斷分析
醫生在做胃腸鏡手術時，需要往人體內送水送氣，主要作用是：1、送水主要是用來沖洗CCD鏡面，防止體內粘液遮住鏡頭阻礙醫生觀察圖像。2、送氣作用其一是為了使腔內膨脹，便于醫生觀察；其二是吹干潴留在CCD鏡面上的水。
維修案例一：
設備名稱：賓得FCN-15X膽道鏡
檢測故障：反饋無法使用或使用不正常橡皮破，彎曲部脫落折，光束一個眼無光，圖像有8個黑點
維修方案：插入管、鉗子管、橡皮、光束、
維修周期：7個工作日
保修周期：6個月

維修案例二：
設備名稱：PENTAXFCN-15X纖維膽道鏡
檢測故障：鉗子管嚴重漏水、黑點多，光束暗，鉗子管嚴重漏水、黑點多，光束暗，插入管老化。
維修方案：（更換像束、光束、鉗子管、插入管、鋼絲、螺旋管、橡皮。）
維修周期：15
保修周期：6個月

相關手術耗材：
1.DEPUY SYNTHES 04.013.048S       規格與參數：DePuy Synthes 逆行股螺旋刀片，金色，直徑 12.5。 x 80 毫米長，無菌
2. Smith & Nephew 71140107    規格與參數：Smith & Nephew 重建，3.5 毫米尺寸，7 孔
3.COVIDIEN E2608-6       規格與參數：Valleylab 手動切換吸凝器，8 Fr x 6 英寸軸長
3.CONMED CFBC-4502       規格與參數：Genesys CrossFT 縫合錨，帶 #2 Hi-Fi 縫合線，4.5 直徑。 x 17 毫米長
4.CONMED C9911       規格與參數：Sterling Micro Hub 連帽球形磨頭，直徑 2.9 毫米x 7.6 厘米長
5.DEPUY SYNTHES 02.204.036       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 4。 x 36 毫米長
6.DEPUY SYNTHES 205.022       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 3.5。 x 22 毫米長，部分螺紋
7. ETHICON 2CB12LT    規格與參數：Endopath Xcel Stability Sleeve Dilating Trocar，直徑 12。 x 100 毫米 L 軸
8.COVIDIEN ONB5SHF       規格與參數：VersaOne 光學套管針，帶固定套管，尺寸 5 毫米，長度 70 毫米
9.DEPUY SYNTHES 310.111       規格與參數：DePuy Synthes 迷你快速接頭鉆頭，直徑 1.1。 x 55 毫米長
10.DEPUY SYNTHES 212.212       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 5。 x 36 毫米長
11.DEPUY SYNTHES 202.617       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，帶十字形凹槽，直徑 3。 x 17 毫米長
12. MEDTRONIC 3155645    規格與參數：Skeeter 硬質合金金剛石 Oto-Flex 毛刺，棕色/白色，直徑 1.8 x 98 毫米長
13. Olympus BD-400P-1380    規格與參數：EZDilate 固定線食管球囊擴張器，直徑 11-12-13。 x 80 毫米氣球長度
14. Smith & Nephew 71125034    規格與參數：Smith & Nephew 不銹鋼空心螺釘，直徑 5.5。 x 34 毫米長
15.DEPUY SYNTHES 04.034.764S       規格與參數：DePuy Synthes 空心脛，帶近端彎曲，淺綠色，直徑 13。 x 420 毫米長，無菌
16.DEPUY SYNTHES 211.810       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼自鉆空心螺釘，直徑 2.4。 x 10 毫米長，長螺紋
17. ETHICON 2215    規格與參數：Blake Flat 全凹槽硅膠排水管，10 毫米尺寸
18.COVIDIEN 6DIC       規格與參數：Shiley 一次性內套管，尺寸 6
19.CONMED C6386       規格與參數：Spectrum II 新月形縫合鉤，中號，青色手柄顏色
20. MEDTRONIC 976-172    規格與參數：Atlantis Vision 頸椎前路接，72.5 毫米寬

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