ISO45001的構建借助了OHSAS 18001的已有規范，同時也結合了主要利益相關方的需求。其主要變化內容包括：
1、結構框架
ISO 45001和當前所有新增或修訂的其它ISO管理體系標準一樣，均采用了AnnexSL中規定的結構作為框架，在確保ISO 45001與其他管理體系標準如ISO 9001和ISO 14001的一致性的前提下，用更加契合業務發展的方式來運行。
ISO45001中重要的變化在于：
■ 更加關注組織環境，要求組織考慮那些來自職業健康安全管理方面的社會因素
■ 引入風險思維的理念來建立、實施和保持組織自身的職業健康安全管理體系，而不僅僅是職業健康安全（OHS）風險
■ 以往在體系中對高層管理者的職責要求，將被允許分派到各級的健康安全經理身上
■ 要求組織去說明如何管理供應商和承包商的風險用“文件化信息”取代原有的“文件和記錄”，允許使用電子信息
2、組織環境
ISO/ DIS 45001的主要方向是組織高水平、系統化地去理解那些有重大影響的因素（包括正面的或是的），組織如何去管理在其職業健康安全管理體系控制下工作的人員，去探討是哪些因素影響了組織實現其預期成果（包括其職業健康安全目標）的能力，以實現其職業健康安全的承諾。
組織必須確定與其職業健康安全管理體系有關的相關方，以及這些相關方的需求。
3、風險思維
在制定和實施職業健康安全管理體系時應引入風險思維將體系與組織環境密切結合在一起。組織必須識別所有亟須解決的與組織環境相關的或由組織環境起決定因素的風險和機遇，以確保職業健康安全管理體系能夠達到預期效果。組織必須策劃措施應對這些風險和機遇，在其職業健康安全管理體系過程中加以整合及實施，并評估這些措施的有效性。
4、力：來自高層的承諾
要求從現在起，高層管理者必須直接參與到職業健康安全管理體系中，在規劃中兼顧職業健康安全的績效，并在組織內去溝通關于建立有效的職業健康安全管理體系及符合其要求的重要性。高層管理者還必須積極發揮作用，支持各職能人員，推動和關于職業健康安全管理體系的組織文化，確保職業健康安全管理體系有效實施。
5、
組織應確保那些影響其職業健康安全管理體系的外程均得到識別和控制。對這些過程所涉及的供應商和承包商，應確保他們在工作場所中執行和貫徹了要求。
6、文件
術語“文件化信息”取代“文件和記錄”。 相關的證據不必非得用一個正式的文件系統來保持，如智能手機和平板電腦里持有的電子信息，現在都可以作為證據。
組織如何確定和應用法律法規和其他要求？
是否建立和保持相關過程？
組織確定并獲取的適用于組織的危險源、職業健康安全風險和職業健康安全管理體系的法律法規和其他要求有哪些？是否處于新狀態？
組織如何將這些法律法規和其他要求應用于組織？
組織如何傳達這些法律法規和其他要求？
在建立、實施、保持和持續改進其職業健康安全管理體系時是否考慮這些法律法規和其他要求？
是否保持了法律法規和其他要求的文件化信息？ 

組織如何實施和控制已策劃的影響職業健康安全績效的臨時和變更？
是否建立和保持相關過程？
考慮的變更情況是否包括：a）新產品、服務和過程或現有產品、服務和過程變化（包括：工作場所地點和環境、工作組織、工作條件、設備、勞動力）；
b）法律法規和其他要求的變化；
c）關于危險源和相關職業健康安全風險知識和信息的變化；
d）知識和技術的開發。
組織是否評審非預期變更的后果，必要時，是否采取措施消除任何有害影響？

組織內的崗位設置如何？
職責和權限如何得到分派、溝通和理解？
誰承擔以下職責：
a）確保職業健康安全管理體系符合標準的要求；
b）向高管理者報告職業健康安全管理體系的績效。
組織的工作人員如何協商和參與？組織是否規定了有關過程？
組織是否有員工代表？
組織提供了哪些機制、時間和資源？是否足夠？
組織是否有獲取職業健康安全管理體系信息的渠道？
組織為確定、消除和減少參與的障礙和屏障采取了哪些措施？
向非管理的工作人員了解他們是否清楚自己可協商和參與的事項有哪些？他們實際協商和參與的事項又有哪些？

組織職業健康安全管理體系包括哪些文件？
是否滿足標準的要求和確保職業健康安全管理體系有效性的需要？


在創建和更新文件時，是否確保了適當的：
a）標識和說明；
b）格式和媒介；
c）評審和批準，以確保適宜性和充分性。


如何控制文件和記錄？
是否在需要時和需要的地方可獲得相關文件？
是否采取了措施防止泄密、不當使用和不完整？
是否關注下列活動：
a）分發、訪問、檢索和使用；
b）存儲和防護，包括保持可讀性；
c）更改控制；
d）保留和處置。
識別的外來文件有哪些？如何對外來文件進行控制？
是否對記錄實施了保護，防止非預期的更改？
ISO45001認證
目的是通過管理減少及防止因意外而導致生命、財產、時間的損失，以及對環境的破壞。
ISO45001:1999為組織提供一套控制風險的管理方法：
通過性的調查評估和相關法規要求的符合性鑒定，找出存在于企業的產品、服務、活動、工作環境中的危險源。
針對不可容許的危險源和風險制定適宜的控制計劃。
執行控制計劃，定期檢查評估職業健康安全規定與計劃。
建立包含組織結構、職責、培訓、信息溝通、應急準備與響應等要素的管理體系，持續改進職業健康安全績效。
2007年7月2日ISO45001標準制定工作小組正式發行了OHSAS 18001:2007新版標準. [1]
其中的ISO45001標準是認證性標準，它是組織（企業）建立職業健康安全管理體系的基礎，也是企業進行內審和認證機構實施認證審核的主要依據。已于2000年11月12日轉化為國標：GB/T28001-2001 idt ISO45001:1999《職業健康安全管理體系規范》同年12月20日經貿委也推出了《職業安全體系審核規范》并在開展起職業健康安全管理體系認證制度。國標《職業健康安全管理體系要求》已于2011年12月30日更新至GB/T28001：2011版本，等同采用OHSAS 18001:2007新版標準（英文版）翻譯，并于2012年2月1日實施。
⒈積極推行職業健康與安全管理體系（OHSAS）認證的必要性和急迫性

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